食管内异物

食管内异物

食管内异物是误咽鱼刺、骨片、枣核等物体滞留或嵌顿于食管引起的急症,多见于老年人和儿童。异物常滞留于食管的三个生理狭窄部位 。

异物分为动物型(鱼刺/禽骨)、植物型(枣核)、金属型(硬币/假牙)等类别 。典型症状表现为吞咽困难、持续性异物感和局部疼痛,尖锐异物可能导致食管穿孔、纵隔脓肿,大块异物可堵塞气道引发窒息甚至危及生命等严重并发症 。临床诊断主要依赖X线、CT扫描及食管镜检查,其中食管镜可直接取出异物 。治疗需根据异物类型及滞留时间选择急诊内镜或择期手术,术后需禁食 。

预防措施强调进食时应细嚼慢咽,避免用饭团强行顶压异物,儿童需远离可吞服小物件。义齿佩戴者需定期检查固定性,睡眠前取下防止脱落 。

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